Розовые угри мкб

Розацеа кожи

Розацеа – это одно из наиболее распространенных кожных заболеваний. Оно практически никогда не диагностируется у детей, в группе риска – люди, достигшие 40-летнего возраста. Из этой статьи вы узнаете о симптомах розацеа на каждой стадии развития заболевания, о его формах и т.д.

Общая информация о заболевании

По международной классификации болезней (МКБ 10) розацеа присвоен код L71. Выделяют 4 подвида заболевания:

• периоральный дерматит (код L71.0);
• ринофима (L71.1);
• иные виды розацеа (L71.8);
• розацеа неуточненного вида (L71.9).

Стадии развития розацеа и симптомы

1 этап. Начальная стадия

Называют эпизодической эритемой или розацейным диатезом. Начальные симптомы розацеа – это покраснение кожи. Сначала оно появляется после воздействия провоцирующих факторов: употребления горячих напитков, нахождения под порывами сильного ветра, после тяжелых физических нагрузок и т.д.

Эпизодические приливы становятся все более частыми. Со временем краснота некоторых участков кожи становится постоянной. Чаще всего это нос, лоб, щеки, зона декольте. Сначала эти участки становятся красными, затем начинают приобретать синюшный оттенок. Далее возникает отечность кожи лица, зуд и шелушение. Появляется ощущение покалывания.

2 этап. Папуло-пустулезная

Характеризуется появлением гнойничков и прыщей. Акне не единичные, а образуют сгруппированные участки. Папулы плотные на ощупь и достаточно большие. Они могут достигать 5 мм в диаметре. Со временем они распространяются на все большие области: покрывают все лицо, волосистую часть головы, переходят на грудь и на спину.

Отличие розовых угрей от обычной угревой сыпи в том, что при розацеа на коже нет черных точек.

Отеки локализуются преимущественно между бровями и на лбу. Кожа приобретает чувствительность к солнечным лучам. После пребывания на солнце на ней появляются маленькие бугорки.

3 этап. Фиматоидная стадия

Кожа выглядит словно апельсиновая корка: она утолщается, становится бугристой. В первую очередь утолщается кожа на лбу, в ушных раковинах и на носу. Последнее присуще именно мужчинам, у женщин это встречается довольно редко.

Утолщение носа называют ринофимой. Это одно из самых неприятных последствий развития розацеа. Нос увеличивается в размерах, становится асимметричным, на нем ярко просвечивают кровеносные сосуды (это называется телеангиэктазией), со временем становятся видны глубокие бороздки.

Реже встречаются такие последствия, как утолщение век, кожи на подбородке и на лбу. Ситуация усугубляется тем, что папулы нагнаиваются, воспаление прогрессирует, образуются глубокие узлы. Акне сливаются друг с другом, образуя бляшки. Из-за повсеместного очагового уплотнения кожи лицо кажется одутловатым и асимметричным.

Заболевания глаз

Очень часто у людей, страдающих розацеа, возникают различные офтальмологические заболевания: конъюнктивит, блефарит и т.д. У 20% заболевших первым симптомом розацеа являются именно заболевания глаз, а не проблемы с кожей. Пациенты отмечают слезоточивость, сочетающуюся с сухостью, покраснение роговицы, ощущение того, что в глазах присутствует инородное тело. Может появиться припухлость век. Также на коже век может появиться шелушение и образовываться корочки. Глаза могут стать более чувствительными к свету. В особо тяжелых случаях может даже развиться слепота.

Диагностика розацеа

Это кожное заболевание диагностируют при помощи осмотра кожных покровов пациента. Чтобы в деталях рассмотреть пораженные области, могут применять видеодерматоскоп. Если есть подозрение на заражение подкожным клещом-демодексом, делают анализ соскоба кожи. При наличии гнойных высыпаний врач назначает бакпосев содержимого угрей. Также может быть рекомендовано сдать анализ мочи и крови, сделать ультразвуковое обследование внутренних органов.

Формы розацеа

В зависимости от особенностей клинической картины, врач-дерматолог ставит диагноз о наличии той или иной формы розацеа.

Стероидная розацеа

Ее признаки – стойкая эритрема (то есть покраснение кожи), телеангиэктазия (расширенная сосудистая сетка), появление папул и пустул. Причины их возникновения – длительное лечение фторированными кортикостероидными мазями, к примеру, в целях борьбы с дерматитом.

Гранулематозная розацеа

Основное отличие – локализация воспалений около носа и в области рта, реже – в районе глаз. В этих местах появляются красно-бурые папулы размером от 2 до 4 мм, кожа приобретает бугристость.

Конглобатная розацеа

Болезнь проявляет себя появлением множественных красно-бурых или синюшного оттенка шаровидных узлов. В диаметре они могут достигать 2 см.

Фульминантная розацеа

Эта форма всегда начинается очень стремительно, за что получила в народе название молниеносная розацеа. Эритрематозная отечная кожа покрывается множественными угрями, на ней образуются крупные и глубокие воспаленные узлы. Воспаления локализуются в области губ, лба, подбородка. Данная форма розацеа является подвидом конглобатной. Ее причины до конца не исследованы. Чаще всего она диагностируется у молодых женщин.

Грамнегативная розацеа

Болезнь вызывают особые микроорганизмы грамотрицательной группы. Если причиной стала синегнойная палочка или энтеробактерии, эпидермис покрывается мелкими пустулами. Если же выявлена бактерия протея, кожа поражается крупными папулами и отечными узлами.

Офтальморозацеа

Так называется форма розацеа, при которой у пациентов наблюдаются офтальмологические заболевания: блефарит, ирит, халазион.

Диагностика этой формы осуществляется на поздних стадиях развития розацеа. Если утолщается кожа на носу, диагностируют ринофиму. Если речь идет об уплотнении кожи в области подбородка, гнатофиму. Отофима – утолщение ушных раковин, блефарофима – век, метафима – эпидермиса в лобной части лица.

Как избавиться от розовых угрей?

После того, как врач поставит диагноз, он определит подходящий для вас вариант лечения. Лечение должно быть комплексным. В различных комбинациях назначают прием антибиотиков, седативных препаратов, антигистаминных и сосудосуживающих средств. Подробнее о медикаментозном лечении и применении различных аппаратных методик мы писали здесь.

Лечение должно сопровождаться правильным уходом за кожей. При розацеа нельзя применять косметику, содержащую ацетон и спирт, не рекомендуется делать агрессивные пилинги, если на это нет особых медицинских показаний. Местная терапия с использованием аптечных средств, например, «Скинорена», должна дополняться правильно подобранным основным уходом.

Крем для ежедневного использования должен быть противоаллергенным, без отдушек, должен иметь высокий фактор защиты от солнечных лучей. Лучше использовать специализированные косметические средства, например, крем «Ованте». Домашний уход должен включать в себя применение масок из натуральных компонентов. Маски делают из свежего огурца, кефира, овсяных хлопьев.

Розацеа – это хроническое заболевание с рецидивирующим характером проявления симптомов. Полностью излечиться от этого недуга невозможно, но при помощи профилактических мер и своевременного комплексного лечения все же можно достигнуть стойкой ремиссии. Заметив первые симптомы болезни – ощущение приливов крови к коже, появление покраснений и сосудистых звездочек, – сразу же обращайтесь к дерматологу.

Чем раньше вы начнете предпринимать необходимые меры, тем легче будет держать проявления недуга под контролем. Важно вовремя поставить диагноз и начать принимать необходимые препараты. Также людям, страдающим розацеа, нужно помнить о соблюдении специальной диеты и бережном обращении с кожей при выполнении ежедневных ритуалов по уходу за ней.

Угревая сыпь. Классификация по МКБ-10.

Кто из нас не хотел бы иметь чистую и гладкую кожу? К сожалению, болезнь под названием «угревая сыпь» знакома большинству людей. Давайте же разберемся что такое акне, причины ее возникновения и способы борьбы с недугом.
Акне (или угри) — это заболевание кожи, представляющее собой высыпания, вызванные закупоркой сальных желез, что приводит к воспалению.
Иными словами, образующаяся кератиновая пробка блокирует выход кожного жира. Попадающие в это место бактерии превращают жир в свободные жирные кислоты и в результате появляются гнойнички и узелки. Если пробка прочна, гной не может выбраться наружу, начинает скапливаться до тех пор, пока луковица не лопнет. В этот момент весь гной попадает в дерму. Происходит воспаление кожи.
Угревая болезнь не представляет никакой опасности для жизни человека, но стоит ли говорить о неудобствах и неприятностях, эмоциональных расстройствах и переживаниях, связанных с этой болезнью?

Как БЕСПЛАТНО сделать лазерную коррекцию зрения?

• Можно ли делать такую операцию по ОМС?
• Это больно? Опасно? Долго?
• Что чувствуешь?
• Как готовиться к таким операциям?

Читайте подробный личный отзыв парня, который сделал себе лазерную операцию бесплатно по полису ОМС!

Итак, первыми признаками начавшегося заболевания являются:

• черные точки;
• маленькие плотные гнойнички с белой головкой;
• красные прыщи с желтым гнойным стержнем;
• болезненные красные набухания крупного размера;
• мягкие подкожные шишки без верхушки.

Самое распространенное время развития угревой сыпи — переходный период, когда происходит гормональная перестройка организма. Чаще всего этой неприятной болезнью страдают мальчики и юноши, девушки — реже. Давайте разберемся, почему?

МКБ-10 (Международная классификация болезней 10-го пересмотра) выделяет несколько видов угрей:

• обыкновенные (код по МКБ-10 — L70.0), причина которых:
  – Изменение гормонального фона. Во время переходного возраста подростка происходит увеличение андрогенов (мужских половых гормонов, которые есть как у мальчиков, так и у девочек). Андрогены повышают выделение кожного сала.
  – Наследственность. К сожалению, если родственники страдали от угревой сыпи, то вероятность повторения болезни у следующего поколения — от 50 до 60%.
  – Использование косметических средств на основе различных масел. Наносить жирные средства на без того жирную кожу не рекомендуется.
  – Сильный эмоциональный стресс. Как ни странно, но развитие угревой сыпи напрямую зависит от вашего эмоционального состояния.
• Шаровидные (код по МКБ-10 – L70.1). Это осложненная форма акне, представляющее собой крупные плотные воспалительные узлы, достигающие размеры спелой вишни. Чаще всего имеет багрово-синий цвет. После вызревания выходит густой гной, а на месте может остаться неприятный белесоватый рубец.
  Встречается и у взрослых. Причины появления аналогичны обыкновенным угрям. Дополнительно можно отнести нарушение работы желудочно-кишечного тракта, различные инфекционные процессы.
• Осповидные (код по МКБ-10 L70.2). Имеют багрово-красные узелки. Встречаются в основном у людей старше 40 лет. Главной причиной болезни является наличие гнойной бактерии стафилококк.
• Тропические (код по МКБ-10 L70.3). Образуются такие угри после резкой смены климатических условий, чаще всего по прибытии в жаркие страны, когда повышается потливость, отечность кожи и дальнейшее отторжение верхней части кожного покрова. Встречается болезнь в основном у людей старше 20 лет. Высыпания могут быть как на лице, так и на животе, груди и т.д.
• Детские (код по МКБ-10 L70.4). Появляются у детей к 3-4 неделям жизни. Страдают в основном мальчики. Cвязано с попаданием в кровеносную систему ребенка материнских половых гормонов тестостеронов. Специальная терапия не требуется, т.к. проходит со временем самостоятельно. Также отмечается проявление болезни в период с 3 до 6 месяцев жизни, связанное со сбоем гормонального фона. Причиной угревой сыпи детей в возрасте до 10 лет – преждевременное половое созревание вследствие нарушений работы эндокринной системы.

Есть ли способ борьбы с этой болезнью?

Для начала уточним некоторые профилактические мероприятия для предотвращения появления акне:

Как БЕСПЛАТНО сделать лазерную коррекцию зрения?

• Можно ли делать такую операцию по ОМС?
• Это больно? Опасно? Долго?
• Что чувствуешь?
• Как готовиться к таким операциям?

Читайте подробный личный отзыв парня, который сделал себе лазерную операцию бесплатно по полису ОМС!

• Необходимо мыться 2 раза в день, используя мягкие очищающие средства, не содержащие масла. Умывать лицо мягким мылом можно не чаще 2-х раз в день.
• Ни в коем случае не выдавливать угри. Надавливая на верхнюю часть акне, идет давление на луковицу, в результате чего она просто может лопнуть и весь гной выйдет не наружу, а в дерму, что приведет к незамедлительному воспалению.
• Необходимо исключить трение одежды с угревыми участками кожи, что вызывает дополнительное раздражение.
• Не забывайте про правильное здоровое питание, образ жизни и не затягивайте с лечением.

Лечение акне медицинскими препаратами:

Современная медицина предоставляет большое количество препаратов, помогающих в борьбе за чистую кожу. Рассмотрим основные из них:

• Пероксид бензоила (или крем с ретиноидами) — для наружного применения. Наносится гель 5%-ный перед сном в течение 2-3 недель, затем 10%-ный до 12 недель.
• Азелаиновая кислота — крем, применяемый 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев. Сам по себе крем не сильно эффективен, но в сочетании с другими препаратами, например, с пероксидом бензоила — работает великолепно.
• Третиноин — крем, лосьон или гель 0,025-0,05%. Результат заметен через 3-4 недели. Гель лучше использовать против акне на груди и спине.
• Тетрациклин (или аналогичный по действию и способу применения Эритромицин) — назначается при более тяжелой форме угревой сыпи. Применяется 4 раза в сутки 7-10 дней, затем дозу уменьшают.
• Изотретиноин — капсулы. Принимаются внутрь с начальной дозой 0,1 мг/кг в день. Продолжительность лечения — до 16 недель. Применение данного препарата категорически запрещено беременным женщинам, а также планирующим беременность.

Использование антибиотиков

Полагаться только на спасительные антибиотики не нужно. Не стоит забывать, что организм — умный, и микроорганизмы имеют способность привыкать к действию антибиотиков. Исследования показали, что, если пациент с угревой сыпью впервые принимает антибиотики, результат будет лучше, в его организме будет присутствовать около 85% штаммов микроорганизмов, устойчивых к лекарству. У пациента, неоднократно использующего антибиотики, это значение может достичь 100%. Таким образом, длительное применение антибиотиков или, что хуже, беспорядочное их использование, приводит к плачевным результатам. Не вредите своему здоровью!

Народная медицина

В давние времена наши бабушки и дедушки не знали о таком количество медицинских препаратов, помогающих бороться с угревой сыпью. Доверимся их рецептам, но и о действенных современных лекарствах забывать не стоит.

1. Сок калины. Его заживляющие и улучшающие кровообращение свойства давно известны. Протирать лицо ежедневно 2 раза в день.
2. Дыня. Мякоть дыни отварить и делать примочки.
3. Пивные дрожжи. Принимать 2 ч.л. утром натощак. Также в качестве маски можно использовать свежую пивную пену, которая наносится на 15-20 мин.
4. Лепестки белой лилии. На дно банки положить лепестки и залить водкой. Поставить в темное место на 2 недели.
5. Алоэ. Сорванный лист алоэ поместить в темное прохладное место на 10 дней. Затем измельчить в кашицу, залить кипяченой водой в пропорции 1:5, через 30 мин. отправить на паровую баню еще на 3 мин. Протирать лицо 2 раза в день. Также можно использовать свежий сок срезанного листа алоэ. Стоит помнить о том, что полезные свойства такого сока быстро испаряются.
6. Шалфей. Залить кипятком 1 стакан шалфея в пропорции 2:1. Настоять 30 мин. Добавить 1/3 ч.л. меда. Делать примочки 3 раза в день.
7. Настой из ромашки и календулы. Добавить в настой 1-2 растолченные таблетки фурацилина. Нанести маску на всю ночь.
8. Календула. Смешать 1 ч.л. настойки календулы с 1 ч.л. меда. Делать примочки на 30 мин.
9. Сырая тыква. Срезанным кусочком натирать лицо 1-2 раза в день.
10. Мумиё и мед. Растворить 10 г мумиё в чайной ложке кипяченой воды. 2 ч.л. меда растопить на водяной бане. Смешать. Нанести на кожу на 20-25 мин.
11. Имбирь. 2-3 средних корня натереть на мелкой терке, добавить сок половинки лимона и 2 ст.л. меда. Кушать после каждого приема пищи.
12. Чистотел. Смешать 2 ст.л. травы с 0,5 л кипятка. Оставить на 2 часа. Применять не более 2-х раз в день.

Народных рецептов бесчисленное множество и каждый подбирает себе вариант сам. Но не стоит заниматься самолечением или экспериментировать над своим здоровьем непроверенными способами. Помните, что в любой ситуации на помощь вам придет врач-дерматолог!

Как БЕСПЛАТНО сделать лазерную коррекцию зрения?

• Можно ли делать такую операцию по ОМС?
• Это больно? Опасно? Долго?
• Что чувствуешь?
• Как готовиться к таким операциям?

Читайте подробный личный отзыв парня, который сделал себе лазерную операцию бесплатно по полису ОМС!

Амина Пирманова / автор статьи Врач дерматовенеролог, косметолог, трихолог. канал на YouTube профиль Инстаграм

Справочник по болезням (2012)
УГРИ РОЗОВЫЕ

Угри розовые – хроническое воспалительное заболевание сальных желез, обусловленное конституциональной ангиопатией, нейроэндокринными расстройствами и нарушением функций органов пищеварения.

Частота – 4-5% пациентов (чаще женщины 30-50 лет), обратившихся к дерматологу.

Этиология

Эндокринные и вегетатаивно-сосудистые нарушения (нарушение функций щитовидной или половых желез), заболевания ЖКТ, приводящие к ангионеврозам с недостаточностью периферического кровообращения. Иногда хроническое течение заболевания поддерживается обитающим в сальных железах клещом – железницей (Demodexfolliculorum).

Факторы риска

Чрезмерное употребление алкоголя, кофе, чая, пряностей

Клиническая картина

В развитии розовых угрей различают 3 стадии

I (эритема-тозная) стадия: появляется гиперемия, которая усиливается при действии тепла, волнении, приёме острой пищи. Постепенно возникают телеангиэктазии (характерный признак – побледнение поражённого сосуда при надавливании)

II (папулёзно-пустулёзная) стадия: на фоне застойной эритемы с телеангиэктазиями из сливающихся узелков красного цвета образуются бляшки с множеством гнойничковых элементов, при вскрытии которых выделяется гнойный экссудат, ссыхающийся в корки

III (инфильтратив-ная) стадия: кожа утолщается, образуются воспалительные инфильтраты, объёмные узлы, из которых при надавливании может выделяться гной.

Процесс локализуется на коже носа, щёк, реже лба. Если разрастания в области носа становятся значительными, то формируется шишковидный нос (ринофима).

Заболевание часто сочетается с блефаритом, увеитом, себорейным дерматитом волосистой части головы и век.

Методы исследования

Биопсия: воспаление вокруг гипертрофированных сальных желез с образованием папул, пустул; отсутствие комедонов, телеангиэктазии и лимфоцитарная инфильтрация кожи

Обследование на Demodex fo/liculorum.

Дифференциальный диагноз

Лекарственная аллергическая сыпь (например, после приёма йодидов и бромидов)

Лечение:

Тактика ведения. Восстановление процессов микроциркуляции в коже (ксантинола никотинат), коррекция нарушений деятельности органов пищеварения (ферментные препараты [фестал, дигестал, мезим форте, панзинорм форте, соли-зим], при дисбактериозе толстой кишки – хилак-форте, бифидумбактерин, ацилакт), ликвидация очагов хронической инфекции. Курсовое лечение поливитаминами с преимущественным содержанием витаминов А, Е и группы В способствует быстрейшему регрессу элементов. Лекарственная терапия – комплексная и патогенетически обоснованная с учётом стадии процесса и сопутствующих заболеваний.

Антибактериальная терапия: метронидазол по 0,25 г 2 р/сут в течение 10-14 дней или тетрациклин 500-1 ОООмг/сут

Тетрациклин противопоказан беременным, детям до 8 лет

Тетрациклин может вызывать фотосенсибилизацию, поэтому рекомендовано избегать инсоляции

Тетрациклин не назначают одновременно с антацидами, молочными продуктами и препаратами железа

Антибиотики широкого спектра могут снизить эффективность пероральных контрацептивов, рекомендуют временное применение барьерных методов контрацепции.

При выраженных инфильтратах и воспалении – глюкокортикоиды (преднизолон по 25-30 мг/сут на 1-2 нед с дальнейшим постепенным снижением дозы до полной отмены).

В торпидных и тяжело протекающих случаях возможно применение ретиноидов (ретинола пальмитат или изотретиноин 0,1-0,5 мг/кг в течение 4 мес)

Изотретиноин противопоказан беременным и женщинам репродуктивного возраста, не использующим надёжные методы контрацепции; может также оказать гепатотоксическое действие.

Местную терапию проводят с учётом стадии заболевания

При остром процессе – резорциновые, борные, таниновые примочки

По стихании процесса – пасты с дёгтем, ихтиолом, серой

10% мазь или суспензия бензилбензоата

Метронидазол (1% мазь или 0,75% гель) следует наносить утром и перед сном после очищения кожи

Мази с эритромицином или клиндамицином

Глюкокортикоидные мази применяют с осторожностью (возможно усиление кожного процесса); рекомендуют мази, не содержащие фтора. Хирургическое лечение показано при ринофиме.

Осложнения

Течение и прогноз

Медленно прогрессирующее течение, иногда возникают спонтанные ремиссии. Прогноз при соблюдении режима и адекватном лечении благоприятный.

Беременность. Противопоказан пероральный приём изотретиноина и тетрациклина. Приём во время беременности изотретиноина может привести к развитию эмбриопатического синдрома (множественные аномалии ушной раковины, микрогнатия, волчья пасть, дефекты дуги аорты, гидроцефалия). Известна наследуемая изотретиноин подобная эмбриопатия (243440, р).

Профилактика

Необходимо соблюдение щадящего режима: не рекомендованы длительное пребывание на солнце, посещение бани, работа на открытом воздухе и в помещениях с высокой температурой

Показаны диета с ограничением пряностей, копчёных и солёных продуктов, шоколада, кофе, какао, жирных бульонов и исключение алкогольных напитков

Противопоказано применение косметических средств, приготовленных на основе масел и жиров. Синоним. Угри красные

См. также Блефарит, Увеит, Угри обыкновенные

Розовые угри

Розовые угри или розацеа – хроническое воспалительное заболевание кожи, характеризующееся стойким покраснением лица, появлением высыпаний. В отличие от угревой сыпи, при розацеа не наблюдаются комедоны – черные или белые точки на поверхности кожи.

Как развивается

Кожа на первом этапе становится розовой или резко краснеет от внешних раздражителей, например, горячих напитков, алкоголя. Румянец четко отчерчен от здоровых участков, в форме лепестков или бабочки. После устранения провоцирующих факторов, краснота уходит, кожа возвращается в нормальное состояние.

Периоды обострений и ремиссия сменяют друг друга, поэтому заметить начало заболевания трудно. Со временем продолжительность ремиссии сокращается. Постепенно кожа приобретает розовый или красноватый оттенок, утолщается, отекает, появляются гнойные высыпания, прыщи. На коже развиваются патогенные микроорганизмы. Ремиссия не наблюдается.

Стойкое покраснение лица, независимо от провоцирующих факторов. Жирность кожи увеличивается, нарушаются обменные процессы эпителия.

Сосудистая розацеа – ярко выраженное покраснение лица, на поверхности появляется густая капиллярная сеть. Со временем кожа багровеет, покрывается буграми, напоминающими угри. Ощущается жжение, покалывание, зуд, стянутость.

Воспалительная розацеа. На коже образуются папулы и пустулы.

Поздняя розацеа – появление необратимых дефектов кожи. Самое тяжелое из них – ринофима.

Розовые угри – неприятное заболевание, но от него возможно избавиться. Правильно подобранное врачом лечение проведенное под наблюдением специалистов, приводит к положительным изменениям. Болезнь трудноизлечима, терапия занимает много времени, результат заметен спустя несколько месяцев.

Почему появляется

Ученые не определили точную причину заболевания. Обычно поражает женщин после 30 лет, обладающих светлыми волосами, голубыми глазами, светлой нежной кожей. Играет роль генетический фактор: около половины всех заболевших имели такой же диагноз в роду. Многие врачи отвергают наследственный фактор.

Не доказало право на существование солнечное излучение: представители азиатских и африканских народов почти не знакомы с розацеа, хотя подвержены повышенной соляризации.

Болезнь не обходит и мужчин. У них заболевание развивается стремительнее.

Раньше считалось, угри вызываются спиртными напитками, теория не нашла подтверждения. Спиртное становиться провоцирующим фактором, но не во всех случаях.

Врачи обнаружили связь заболевания с тройничным нервом, небольшой участок связан с мелкими сосудами в области щек и носа. Капилляры в этой зоне лица становятся чувствительными к внешним раздражителям: острое, горячее, холодное, жара, алкоголь. Под воздействием раздражителей капилляры расширяются, но не успевают сузиться. Это и становится причиной розовой или красной кожи.

Клещ демодекс также считали причиной заболевания. Такие клещи живут на поверхности кожи у 90% населения мира. В некоторых случаях терапия демодекоза эффективна от розацеа.

Розовые угри появляются под воздействием внутренних неполадок в организме:

• бактерия Helicobacter pylory, которая поселяется в желудке, является причиной гастритов, язв, нарушение функций желудочно-кишечного тракта;
• эндокринные нарушения, гормональный дисбаланс;
• нервные заболевания, хотя некоторые исследования показывают, что нервные расстройства развиваются, как результат болезни: больные розацеа имеют эмоциональную неустойчивость и подавленное настроение;
• ангиопатии, хрупкие сосуды, плохое кровообращение;
• некоторые лекарства: стероиды, кортикостероиды в составе лекарств и косметических средств.

Факторы вызывают нарушение метаболизма клеток, недостаточное питание кислородом. Снижается тонус сосудов лица, нарушается реакция на раздражители.

Провоцируют заболевание

• острое и горячее питание, напитки;
• ультрафиолетовое облучение;
• спиртное, курение;
• газированные или содержащие кофеин напитки;
• перепад температур;
• гормональные препараты;
• спирт в косметике;
• стрессы;
• агрессивные косметические процедуры, например, химический пилинг.

Появляются розовые прыщи на носу, щеках, в запущенных случаях распространяются на лоб, подбородок. Редко – на спину, плечи.

Диагностика

Опытный врач определяет розовые угри на лице по внешнему виду. Даже при очевидных признаках проводят глубокую диагностику:

• исследование микрофлоры кожи, бакпосев на исключение стафилококковой инфекции;
• анализ содержимого пустул на наличие бактерий;
• состояние сосудов лица;
• анализ различных показателей крови.

Необходимо дифференцировать болезнь от стафилококковой инфекции, демодекоза, вульгарных угрей.

Как лечится заболевание

Полностью избавиться от угрей нельзя, но современная медицина позволяет держать в стадии ремиссии. Терапия розацеа комплексная: проводится наружное лечение с помощью противомикробных средств: кремов, мазей.

Если наружные средства не помогают избавиться от розовых прыщей, то назначаются антибиотики и антипаразитарные средства.

• антибиотики тетрациклинового ряда для лечения патогенных микробов при угрях с гнойным содержимым.

Минолексин – современное противовоспалительное средство из группы тетрациклин. Эффект быстрый и стойкий. Побочных эффектов немного.

• мази с Метронидазолом, при наличии паразитов применяют совместно с таблетками;
• Изотретиноин назначают в тяжёлых случаях, это синтетический аналог витамина А;
• Мази – Рубирол,Третиноин, Метрорубирол;
• Мазь с азелаиновой кислотой Скинорен, разглаживает кожу, лечит, предотвращает появление новых угрей.

Для укрепления стенок сосудов принимают витамины А, В, С и никотиновую кислоту.

Не используют мази с кортикостероидами: устраняют прыщи, но через несколько недель розовые угри возвращаются.

Для устранения дефектов кожи применяется лазер:

• ликвидирует последствия заболевания;
• восстанавливает и улучшает обменные процессы;
• устраняет имеющиеся пустулы и папулы;
• лазерная шлифовка восстанавливает гладкость кожи.

Еще несколько методов лечения и очищения кожи:

Озонотерапия – снятие воспаления при помощи подкожного или внутривенного введения озона совместно с физраствором.

Дермабразия – п илинг, очищение, удаление рубцов после угрей.

Фототерапия – воздействие на пораженные участки лица ярким светом. Устраняет расширенные поры, морщины, пигментные пятна.

Электрокоагуляция – устранение недостатков кожи элекрокоагулятором.

Криотерапия – лечение кожи жидким азотом.

Наружное лечение кожи не даст долгосрочного эффекта. Следует посетить гастроэнтеролога, эндокринолога, невролога, иммунолога, для глубокой диагностики выявления внутреннего заболевания.

Профилактика заболевания

Лицам, склонным к покраснению, воспалению кожи и появлению угрей, рекомендуется:

• отказаться от посещений бани, парилки, солярия;
• избегать высоких температур, излишнего ультрафиолетового излучения;
• не применять косметику содержащую спирт, следует использовать средства с надписью «против купероза»;
• не использовать косметику с медом и бадягой, расширяют сосуды;
• выбирать косметику укрепляющую сосуды, например, с конским каштаном;
• соблюдать диету, отказаться от острого, соленого, горячих напитков и еды;
• исключить кофе и алкоголь;
• включить в меню кисломолочные продукты, свежие овощи и фрукты, кроме цитрусовых;
• лекарства принимать по назначению врача.

Что будет, если не лечить

Если не заняться своевременным лечением, то со временем розовые прыщи превращаются в гнойные кисты. Кожа на лице утолщается, розовый цвет заменяется красным, затем переходит в синюшность. Заметна сильная отечность, значительно расширены поры.

В запущенных случаях болезнь поражает глаза и веки: ощущаются сухость, резь, песок. С течением времени появляются воспалительные заболевания: кератит, блефарит, эписклерит, халазион. Ведет к ослаблению, а иногда к потере зрения.

Неприятное последствие розовых прыщей – ринофима, увеличение и деформация носа. Наблюдается чаще у мужчин. Деформации могут подвергнуться веки, подбородок, уши, лоб.

Розовые прыщи могут перейти в люпоидную или грануломатозную стадии. При этом кожа покрывается розовыми, а потом коричневыми или бурыми папулами. Могут явиться последствием неправильного лечения, например, кортикостероидными мазями.

Тяжелое последствие розацеа – стресс, вызываемый изменением внешности. Болезнь приводит к глубокой депрессии, проблемам в личной жизни, на работе. Осознание собственной непривлекательности заканчивается катастрофически.

Народные средства

При лечении розацеа применение народных средств. С помощью трав невозможно избавиться от розацеа. Рецепты знахарей дополняют медикаментозное лечение.

Алоэ.

Популярное противовоспалительное средство. Листья алоэ вымыть, просушить, положить в холодильник на 7 дней. Отжать сок, протирать проблемные места.

Календула.

Настойку календулы из аптеки использовать вместо лосьона для лица.

Две столовые ложки лепестков залить кипятком, настоять, процедить. Накладывать компресс на 15 минут.

Картофельная маска для лица.

Очищает от угрей и успокаивает. Картофель натереть, приложить к лицу на 20 минут.

После излечения розовых угрей не стоит расслабляться: болезнь может вернуться. Поэтому необходимо избегать факторов, провоцирующих появление сыпи, вести здоровый образ жизни, правильно питаться.